【作者】韦焱

       【机构】西安友好医院乳腺科临床科研小组

       【关键词】AIF磁定位超微创疗法；乳腺囊肿；效果观察

       【摘要】目的  探讨AIF磁定位超微创疗法治疗乳腺囊肿的临床效果。方法  选取我院乳腺科2015年9月～2017年9月就诊的乳腺囊肿患者80例，按患者自主选择的手术方式分为对照组和观察组各40例。对照组患者行单纯抽液治疗，观察组患者行AIF磁定位超微创疗法，对两组临床治疗的效果进行分析对比。结果  对照组治疗总有效率为81.1%，观察组治疗总有效率为96.5%，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。结论  AIF磁定位超微创疗法治疗乳腺囊肿的临床效果更确切，安全性更高，更能被患者所接受，具有临床应用及推广价值。
 

 

       乳腺囊肿分为单纯囊肿和积乳囊肿。这两种类型都是较为常见的乳腺良性病变。传统治疗乳腺囊肿以切除为主，但乳腺囊肿一般为育龄女性，切除手术具有较大的创伤和瘢痕遗留，影响女性乳房的美观性，导致切除手术临床应用受限。本组研究通过分析本院收治的80例乳腺囊肿患者，旨在分析AIF磁定位超微创疗法治疗乳腺囊肿的临床效果，现将研究结果报告如下。

 

       1.资料与方法

       1.1 一般资料  选取我院乳腺科2016年9月～2017年9月就诊的乳腺囊肿患者80例，所有患者经临床检查及超声检查确诊为单纯性乳腺囊肿。所有患者均为女性，年龄在23～57岁，平均年龄(36.4±2.9)岁；其中未婚14例，已婚66例；左侧32例，右侧48例；所有患者均为单发性囊肿，临床表现为经前乳腺胀痛，可触及囊肿位于乳腺周边，表面光滑。囊肿直径11～45mm，平均(23.5±2.3)mm；根据治疗方案将其分为对照组和观察组各40例，两组患者年龄、病情等一般资料比较差异无统计学意义（p>0.05），具有可比性。

       1.2 方法  两组患者术前均行常规检查，所有患者对治疗方案完全知情同意，已签署手术知情同意书。  对照组行单纯抽液治疗，患者取仰卧位，双臂适度外展充分暴露患侧乳房。常规络合碘局部消毒、铺孔巾，用0.75%利多卡因局部浸润麻醉，术者一手持消毒探头，定位于囊肿处，另一手持穿刺针（10ml 一次性注射器）在彩超引导下进行穿刺，针尖达囊肿时保持一定负压刺入囊肿，尽量抽尽囊液，抽取液行细胞学检查排除恶变。抽吸完毕后常规退出枕头并按压包扎。  观察组行AIF磁定位超微创疗法治疗，患者患者取仰卧位，双臂适度外展充分暴露患侧乳房，通过EUB磁定位智能系统，扫描确定病灶部位、大小、良恶等信息，构建囊肿组织的四维动态图像，标出需要治疗的定向点。在智能定位引导下，将细微穿刺针介入病灶组织内，吸出囊液并注入含有细胞凋亡诱导因子的药液，退针后按压针眼，使用输液贴黏贴创口。患者3个月后到院彩超复查。

       1.3 疗效评定标准  两组患者术后均随访1年并进行疗效观察。治愈：未触及肿块，B超检查囊肿完全消失。有效：可触及肿块，B超检查囊肿直径较治疗前缩小50%以上。无效：可触及肿块，B超检查囊肿直径较治疗前缩小50%以下或无变化。总有效率=(治愈+有效)/总例数×100%。

       1.4 统计学分析 数据采用SPSS 18.0统计学软件进行分析，计量资料采±s表示，行采用t检验。计数资料行检验比较，p<0.05比较差异均具有统计学意义。

 

       2.结果

       对照组行单纯抽液治疗，总有效率为81.1%，观察组行AIF磁定位超微创疗法，总有效率为96.5%；观察组总有效率明显高于对照组，两组比较差异具有统计学意义（p<0.05）。见表1.
 

 

       3.讨论

       乳腺囊肿在育龄女性中具有较高的发病率，是常见的乳腺良性病变，主要由内分泌失调致乳腺组织异常增生。临床资料显示我国乳腺囊肿发病率约占整体乳腺疾病的3%～7%，其恶变率为0.2%～2.2%。

       乳腺囊肿患者多因不同病变类型及部位表现出不同的症状，患者一般表现为不同程度的疼痛，并且常在经前发生明显疼痛，经后则疼痛明显缓解或消失，门诊及超声下乳腺囊肿多表现为边界不清，存在明显压痛，并且积液多为浆液性。常规手术切除不仅医源性创伤较大，同时受囊肿的限制常难以完全清除囊肿组织，术后复发率较高，并且切除手术遗留瘢痕组织影响美观，女性患者难以接受。随着医疗技术的不断发展，我国微创手术技术得到了巨大进步，AIF磁定位超微创疗法已经代替了常规手术治疗乳腺囊肿。该疗法具有无创、快捷、方便、安全性高、经济性高的优点，对病灶定位准确，而AIF磁定位超微创疗法治疗乳腺囊肿更易被女性患者所接受，并且微创治疗不遗留任何瘢痕，不影响乳房整体美观性，能够彻底根除囊肿，降低乳腺囊肿复发率。

       综上所述，AIF磁定位超微创疗法治疗乳腺囊肿的临床效果确切，治疗总有效率及手术安全性较高，具有临床应用及推广价值。

 

参考文献

       [1]沈镇宙，邵志敏.乳腺病变学[M].北京：上海科学技术出版社，2005:138-139

       [2]李树玲.乳腺病变学[M].北京：科学技术文献出版社，2007:73-74,76

       [3]宋文文.探讨彩超对乳腺疾病的诊断价值.中国医学创新，2012,9(12)：90-91